Питання придатності до військової служби під час мобілізації вирішує виключно військово-лікарська комісія. Вона спирається на Розклад хвороб, станів і фізичних вад, затверджений Наказом Міністерства оборони України №402 (редакція від серпня 2025 року, чинна станом на 2026-й). Рішення залежить не від самої назви діагнозу, а від ступеня порушення функцій організму, прогресування хвороби та можливості виконувати обов’язки навіть у тилових підрозділах.
Статус «непридатний до військової служби з виключенням з військового обліку» означає повне звільнення від мобілізації. Його надають лише за тяжкими, стійкими або швидко прогресуючими станами, коли відновлення працездатності не очікується. Менш виражені форми часто дозволяють службу в частинах забезпечення, ТЦК та СП або навчальних центрах.
Нижче — детальний розбір основних груп захворювань, які найчастіше стають підставою для повної непридатності, з урахуванням актуальних критеріїв ВЛК.
Як ВЛК визначає придатність
Комісія працює колегіально. До її складу входять хірург, терапевт, невропатолог, психіатр, офтальмолог, отоларинголог, стоматолог і за потреби інші спеціалісти. Огляд включає аналіз медичної документації, лабораторні дослідження, інструментальні методи (ЕКГ, рентген, УЗД, МРТ тощо) та особистий огляд.
Після скасування статусу «обмежено придатний» у 2024 році можливі такі висновки: придатний; придатний до служби у військових частинах забезпечення, ТЦК та СП, вищих військових навчальних закладах; тимчасово непридатний (з переоглядом через 6–12 місяців); непридатний до військової служби з виключенням з військового обліку.
Ключовий принцип: навіть за наявності хронічного діагнозу рішення ухвалюється індивідуально. Один і той самий діагноз при мінімальних порушеннях функцій може дати придатність до тилової служби, а при значних — повну непридатність.
Інфекційні та паразитарні захворювання
Повну непридатність з виключенням з обліку встановлюють при активному прогресуючому туберкульозі легень з виділенням мікобактерій або розпадом легеневої тканини, а також при активному прогресуючому туберкульозі інших органів. Тяжкі форми хронічних вірусних гепатитів (В, С, D) зі значним порушенням функцій печінки (фіброз F4, стійке підвищення трансаміназ, гіпоальбумінемія) також є підставою для такого висновку.
Прогресуюча ВІЛ-інфекція з імунною декомпенсацією (стадія IV, CD4 нижче критичних показників, опортуністичні інфекції) призводить до виключення з обліку. Інші інфекції, що передаються статевим шляхом, або гострі інфекційні процеси зазвичай дають лише тимчасову непридатність на період лікування.
Новоутворення
Злоякісні пухлини з віддаленими метастазами та неможливістю радикального лікування, а також швидко прогресуючі злоякісні захворювання лімфоїдної та кровотворної тканини (лейкози, лімфоми, множинна мієлома) зі значними змінами складу крові є підставою для повної непридатності. Доброякісні новоутворення визнають такими лише за умови великих функціональних порушень, які не піддаються корекції.
Після радикального лікування в стадії стійкої ремісії особу можуть визнати придатною до служби в частинах забезпечення. Тимчасову непридатність призначають на період хіміо- чи променевої терапії та реабілітації.
Хвороби крові, ендокринної системи та обміну речовин
Прогресуючі анемії, порушення згортання крові, геморагічні стани та імунодефіцити зі значним порушенням функцій призводять до виключення з обліку. Те саме стосується тяжких форм цукрового діабету з ускладненнями (нефропатія, ретинопатія, нейропатія), виражених порушень функції щитоподібної залози та інших ендокринних залоз, а також патологічного ожиріння чи виснаження з вираженими функціональними розладами.
| Група захворювань | Приклади станів для повної непридатності | Типовий статус при помірних порушеннях |
|---|---|---|
| Інфекційні | Активний туберкульоз з розпадом, ВІЛ IV стадії, тяжкі хронічні гепатити | Тимчасово непридатний або придатний до забезпечення |
| Онкологія | Злоякісні пухлини з метастазами, прогресуючі лейкози | Тимчасово непридатний після лікування |
| Кров і ендокринні | Прогресуючі анемії, тяжкий діабет з ускладненнями | Придатний до тилової служби |
| Психічні та нервові | Шизофренія з частими фазами, розсіяний склероз зі значними порушеннями, епілепсія з частими нападами | Придатний до забезпечення або тимчасово непридатний |
Дані таблиці складено на основі Розкладу хвороб до Наказу МОУ №402 (редакція 2025 року) та матеріалів офіційних роз’яснень.
Розлади психіки та нервової системи
До повної непридатності призводять різко виражені стійкі психічні розлади: усі види деменції, шизофренія та афективні розлади з часто повторюваними фазами, глибока й тяжка розумова відсталість, а також стійкі розлади внаслідок вживання психоактивних речовин. Органічні ураження головного мозку зі значними порушеннями поведінки та особистості також розглядаються як підстава для виключення з обліку.
Серед хвороб нервової системи — прогресуючі дегенеративні процеси (розсіяний склероз, хвороба Паркінсона, системні атрофії), дитячий церебральний параліч зі значними руховими порушеннями, епілепсія з частими нападами або психічними еквівалентами. Запальні ураження центральної нервової системи з залишковими явищами середнього та тяжкого ступеня теж можуть стати причиною такого рішення.
Хвороби органів чуття, кровообігу, дихання та травлення
З боку зору повну непридатність дають гострота зору нижче 0,1 на одне око або нижче 0,2 на обидва, висока міопія чи гіперметропія понад 12 діоптрій, відшарування сітківки, стійка диплопія, глаукома всіх стадій з вираженими порушеннями. Глухота на обидва вуха або глухонімота також виключає з обліку.
Серцева недостатність IIБ–III стадії будь-якого походження, гіпертонічна хвороба III стадії з незворотними ураженнями органів-мішеней, тяжкі цереброваскулярні захворювання зі стійкими порушеннями — підстави для непридатності. Тяжка персистуюча бронхіальна астма, хронічні обструктивні захворювання легень зі значним зниженням функції зовнішнього дихання, стенози гортані з порушенням дихання та голосу розглядаються аналогічно.
Серед хвороб органів травлення — цироз печінки, тяжкі форми виразкової хвороби зі значними порушеннями, хронічний панкреатит з вираженою недостатністю функції, а також стани після великих операцій на органах черевної порожнини з стійкими розладами.
Хвороби опорно-рухового апарату, сечостатевої системи та наслідки травм
Ампутації кінцівок на рівні кисті або вище, тяжкі форми артритів і артрозів зі значним обмеженням функції, виражені деформації хребта (сколіоз, кіфоз) з порушенням функції, а також наслідки травм і операцій, що призводять до стійкої втрати працездатності, є підставою для виключення з обліку.
Хронічна хвороба нирок IV–V стадії, тяжкий нефротичний синдром, гідронефроз і піонефроз зі значними порушеннями функції нирок також дають повну непридатність. Вроджені вади розвитку та хромосомні порушення оцінюють за ступенем функціональних розладів.
Важливо пам’ятати: наявність інвалідності не автоматично означає непридатність. ВЛК оцінює саме функціональні можливості, а не групу інвалідності.
Практичні аспекти проходження ВЛК
Для об’єктивного висновку необхідно зібрати повний пакет документів: виписки зі стаціонарів, результати обстежень за останні 6–12 місяців, висновки профільних спеціалістів, дані лабораторних аналізів, знімки та протоколи інструментальних досліджень. Усі документи мають бути оформлені належним чином і, бажано, внесені до електронної системи охорони здоров’я.
Якщо комісія визнала придатним, а стан здоров’я, на думку особи, цього не дозволяє, рішення можна оскаржити в вищій ВЛК або в судовому порядку. Строки оскарження обмежені, тому діяти потрібно оперативно.
Під час воєнного стану критерії оцінки стали жорсткішими порівняно з мирним часом. Багато станів, які раніше давали обмежену придатність, тепер дозволяють службу в тилових підрозділах. Водночас тяжкі прогресуючі захворювання з вираженими порушеннями функцій як і раніше залишаються підставою для повного звільнення від мобілізації.
Остаточне рішення завжди ухвалює ВЛК на підставі комплексної оцінки. Самостійне тлумачення діагнозу за списками з інтернету не замінює офіційного висновку комісії. У складних випадках варто звертатися до військового адвоката, який спеціалізується на медичному праві, та проходити додаткові обстеження в профільних закладах охорони здоров’я.