В 2025–2026 годах в Украине полностью заработала новая система оценки повседневного функционирования человека. Вместо прежних медико-социальных экспертных комиссий решение о группе инвалидности принимают экспертные команды в учреждениях здравоохранения. Это сделало процесс более прозрачным и ориентированным на реальные возможности человека, а не только на диагноз.
Третья группа инвалидности — самая распространенная категория. Она устанавливается, когда стойкие нарушения функций организма вызывают умеренные ограничения в повседневной жизни, но человек сохраняет способность к самообслуживанию, передвижению и трудовой деятельности при условии определенных компенсаций. Такой статус дает право на социальную защиту, реабилитацию и ряд льгот, при этом позволяя оставаться активным членом общества.
Понимание критериев и практического перечня состояний, при которых чаще всего устанавливают именно третью группу, помогает людям своевременно обратиться за помощью и правильно подготовить документы.
Что такое третья группа инвалидности и как её устанавливают по новым правилам
С 1 января 2025 года оценку проводят экспертные команды в соответствии с постановлением Кабинета Министров Украины от 15 ноября 2024 года № 1338. Группу определяют не по самому заболеванию, а по степени ограничения жизнедеятельности — насколько болезнь, травма или врожденный порок мешает человеку выполнять повседневные действия.
Для третьей группы достаточно умеренной (первой) степени ограничения хотя бы одного из семи критериев жизнедеятельности. При этом должны быть стойкие нарушения функций организма, которые длятся или прогнозируемо будут длиться не менее 12 месяцев, или приведут к смерти, с минимальными шансами на существенное улучшение даже при наилучшем лечении. Также обязательна потребность в мерах социальной защиты — реабилитации, технических средствах, лекарственных препаратах или социальных услугах.
Человек с третьей группой обычно может работать, учиться и обслуживать себя самостоятельно, но нуждается во вспомогательных средствах, адаптации рабочего места или периодической поддержке. Это наименее «тяжелая» группа, однако она дает реальные инструменты для поддержки качества жизни.
Критерии жизнедеятельности и умеренные ограничения первой степени
Экспертная команда оценивает семь основных сфер. Умеренное ограничение (первая степень) означает заметные трудности, которые можно компенсировать, но они все же влияют на самостоятельность.
| Критерий жизнедеятельности | Умеренное ограничение (1 степень) | Как это проявляется в повседневной жизни |
|---|---|---|
| Самообслуживание | Нуждается во вспомогательных средствах или регулярной помощи один или несколько раз в день для отдельных задач (гигиена, одевание, приготовление пищи) | Человек выполняет большинство действий самостоятельно, но нуждается в поддержке при планировании или частичной помощи в рутинных процедурах |
| Передвижение | Может передвигаться самостоятельно, но медленнее, с короткими перерывами или трудностями при преодолении препятствий; темп 20–59 м/мин | Самостоятельные прогулки возможны, но на длинные расстояния нужен отдых или технические средства; общественный транспорт доступен с определенными усилиями |
| Ориентация | Значительные трудности зрительного и/или слухового восприятия; постоянное использование очков или слуховых аппаратов; потребность в помощи в новых условиях | Человек ориентируется в привычной среде, но в незнакомых местах или ситуациях нуждается в поддержке или адаптивных устройствах |
| Контроль поведения | Контролирует поведение только в привычных обстоятельствах; часто нуждается в помощи для соблюдения социальных норм в сложных ситуациях | В повседневной жизни адекватен, но в стрессовых или новых условиях возможны трудности с реакциями и безопасностью |
| Общение | Общается с ограниченным кругом знакомых; нуждается во вспомогательных средствах (письмо, чтение по губам) или помощи для поддержания контакта | Узкий круг общения доступен, широкое социальное или профессиональное общение затруднено без поддержки |
| Обучение | Нуждается в дополнительных условиях, специальном режиме, вспомогательных средствах или периодической помощи (кроме педагогов) для усвоения материала | Может осваивать программу, но с продленными сроками, адаптациями и поддержкой |
| Трудовая деятельность | Частичная потеря трудоспособности: снижение объема работы более чем на 25 %, потеря профессии или значительное снижение квалификации; трудности с трудоустройством | Может работать, но на условиях адаптации, сокращенной нагрузки или смены профессии |
Источник данных: постановление Кабинета Министров Украины от 15 ноября 2024 года № 1338.
Какие заболевания и состояния чаще всего дают основания для третьей группы инвалидности
Фиксированного исчерпывающего перечня в новой системе нет — решение принимается индивидуально по результатам оценки функционирования. Однако определенные состояния и анатомические дефекты почти всегда приводят к умеренным ограничениям и часто становятся основанием для установления третьей группы. Вот ориентировочный перечень, сформированный на основе практики экспертных команд:
Нарушения зрения и слуха
- Отсутствие одного глаза или слепота на один глаз (острота зрения с коррекцией 0,05 и ниже или сужение поля зрения до 10 градусов).
- Поражение обоих глаз со снижением остроты зрения до 0,1 или сужением поля зрения до 25 градусов.
- Стойкий полный птоз на одном глазу после полного лечения.
- Двусторонняя глубокая тугоухость (повышение порогов 86 дБ и более на частотах 500–4000 Гц) при невозможности хирургической коррекции.
Дефекты конечностей и опорно-двигательная система
- Кукса бедра или голени; кукса стопы на уровне сустава Лисфранка или выше.
- Отсутствие трех пальцев кисти (включая первый) или всех фаланг четырех пальцев (кроме первого).
- Умеренный парез или паралич конечности со значительным ограничением движений в суставах после неэффективной реабилитации.
- Резко выраженная контрактура или анкилоз тазобедрового, коленного, плечевого или локтевого сустава в функционально невыгодном положении.
- Укорочение нижней конечности на 7 см и более; нестабильность суставов с выраженным нарушением функции.
- Сколиоз или кифосколиоз III–IV степени с легочной недостаточностью.
Внутренние органы, онкология и эндокринная система
- Отсутствие одного легкого или единственная функционирующая почка.
- Экстирпация желудка, тотальная колопроктэктомия или панкреатэктомия при наличии сахарного диабета.
- Двусторонняя мастэктомия; односторонняя мастэктомия вследствие злокачественного новообразования.
- Микроцист мочевого пузыря (70 куб. см и менее) или его отсутствие после цистэктомии.
- Тяжелая форма первичного или вторичного гипотиреоза или надпочечниковой недостаточности в стадии субкомпенсации.
Неврологические, психические и другие состояния
- Паркинсоновский синдром с умеренно выраженными акинетико-ригидным, дискинетическим и постуральным синдромами.
- Умеренная сенсорная афазия при неэффективности логопедической реабилитации.
- Инородное тело в веществе головного мозга или дефект костей черепа (3 кв. см и более).
- Стойкая трахеостома; стеноз гортани II–III степени с парезом и дисфонией.
- Редкие (орфанные) заболевания, приводящие к сокращению продолжительности жизни или инвалидизации.
Этот перечень не является гарантией — экспертная команда оценивает реальное влияние на функционирование по медицинским документам, результатам обследований и, при необходимости, личного осмотра. Даже при наличии нескольких состояний из перечня группа устанавливается только при доказанном умеренном ограничении жизнедеятельности.
Как пройти оценку повседневного функционирования: практический алгоритм
Процесс полностью электронный и происходит по месту жительства или в ближайшем учреждении, где сформирована экспертная команда. Основные этапы:
- Врач (семейный или профильный специалист) формирует электронное направление после 120 дней непрерывной нетрудоспособности (или 150 дней с перерывами), при туберкулезе — до 10 месяцев, или по наступлению срока повторного осмотра.
- Пациент или его представитель подает заявление через электронную систему вместе с документами, подтверждающими личность, медицинскими заключениями, результатами обследований и предыдущими решениями (если есть).
- Экспертная команда рассматривает дело коллегиально. При необходимости назначает дополнительные обследования. Возможны заочная и дистанционная формы оценки для тяжелобольных пациентов.
- Принимается решение об установлении или отказе в установлении группы, определяется степень ограничения, причина инвалидности и разрабатываются рекомендации к индивидуальной программе реабилитации.
- Решение фиксируется в электронной системе и отправляется пациенту. В случае несогласия — обжалование в Центр функционального оценивания в течение 40 дней или в судебном порядке.
Переходный период для лиц, которые имели предыдущие решения МСЭК, длится до 2026 года. Мужчины в возрасте 25–60 лет со второй или третьей группой, установленной со сроком осмотра, в большинстве случаев уже прошли переоценку в 2025 году.
Льготы и поддержка для лиц с третьей группой инвалидности
Третья группа дает право на пенсию по инвалидности (при наличии страхового стажа) или государственную социальную помощь. Размер выплат зависит от стажа, заработка и прожиточного минимума. Дополнительно доступны:
- реабилитационные услуги и технические средства реабилитации согласно индивидуальной программе;
- льготы на проезд в определенных видах транспорта и при пользовании коммунальными услугами (в зависимости от региона и конкретного заболевания);
- право на трудоустройство с учетом рекомендаций по условиям труда и возможная адаптация рабочего места;
- налоговые льготы и приоритет в некоторых государственных программах.
Объем поддержки меньше, чем для первой и второй групп, но позволяет сохранять трудовую активность и получать адресную помощь.
Практические рекомендации и важные нюансы 2026 года
Перед обращением стоит собрать полный пакет медицинских документов: выписки из историй болезни, результаты лабораторных и инструментальных исследований, заключения узких специалистов. Чем точнее описано влияние заболевания на повседневное функционирование, тем выше вероятность объективного решения.
Если состояние стабильное и не требует постоянного пересмотра, инвалидность может устанавливаться на 3–5 лет или бессрочно при наличии необратимых нарушений. В 2026 году система уже работает стабильно: более 1200 экспертных команд по всей стране обеспечивают доступность оценки без лишних поездок.
Главное — не откладывать обращение, если заболевание длится более года и ограничивает возможности. Своевременная оценка открывает доступ к реабилитации и социальным гарантиям, которые помогают сохранять независимость и качество жизни. При необходимости консультацию можно получить у семейного врача или непосредственно в учреждении, где функционирует экспертная команда.